薄毛（脱毛症）は、男性と女性でその原因も進行パターンも大きく異なります。 単なる加齢現象と諦めず、皮膚科学に基づいた適切な診断と早期の治療介入を行うことで、毛髪のボリュームを維持・回復させることが可能です。
皮膚科専門医による、医学的根拠のある内服・外用薬、さらには「キュアジェット」を用いた発毛治療を提供いたします。
男性型脱毛症（AGA）
AGA（Androgenetic Alopecia）は、思春期以降の男性にみられる、前頭部と頭頂部の毛髪が薄くなる進行性の疾患です。
発症のメカニズム
男性の薄毛の9割以上を占めるAGAは、遺伝的素因とジヒドロテストステロン（DHT）というホルモンが主因です 。
- DHTの生成:
5αリダクターゼという酵素がテストステロンと結合し、より強力なDHTに変換されます 。
- ヘアサイクルの短縮:
DHTが毛乳頭細胞の受容体に結合すると、髪の成長期を数年から数ヶ月に短縮させます 。その結果、髪は十分に太く長く育つ前に抜けてしまい、最終的には毛包が休止状態となります 。
進行パターン
AGAは、M字型（生え際）、O字型（頭頂部）、あるいはその混合型として進行します。
早期に治療を開始するほど、休眠状態の毛包を活性化させやすく、高い効果が期待できます。
女性型脱毛症（FPHL・びまん性脱毛症）
女性の薄毛は、男性のように特定部位が完全に消失するのではなく、頭部全体の髪が均一に細くなり、ボリュームが低下するのが特徴です。
多因子にわたる原因
女性型脱毛症（FPHL）は、AGAと同様の遺伝的素因に加え、加齢に伴う女性ホルモン（エストロゲン）の減少、鉄欠乏、亜鉛不足、甲状腺疾患、PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）、精神的ストレスなどが複雑に関与しています。
診断の重要性
「びまん性脱毛症」の影に、貧血や甲状腺機能低下症が隠れている場合があります。 当院では、皮膚科専門医がマイクロスコープでの視診に加え、必要に応じて血液検査を行い、内科的なアプローチも含めたケアを提案します。
治療法
当院では、日本皮膚科学会のガイドラインで推奨度の高い「標準治療」を軸に、さらに高い効果を求める方への治療も用意しています。
男性型脱毛
内服薬
5α-還元酵素を阻害し、DHTの生成を抑制することでヘアサイクルを正常化させます。
1.フィナステリド（プロペシア）: 2型5αリダクターゼを阻害 。
2.デュタステリド（ザガーロ）: 1型および2型の両方を阻害するため、フィナステリドよりも強力な発毛効果が期待されます 。
外用
ミノキシジル外用：血管拡張作用に加え、カリウムチャネルを開口し、毛乳頭細胞への血流を増やして成長因子（VEGF等）の産生を促します 。
女性型脱毛
亜鉛、鉄分（フェリチン値）の欠乏は脱毛に直結します 。採血結果をみて、必要に応じて補充加療します。
外用
ミノキシジル外用：血管拡張作用に加え、カリウムチャネルを開口し、毛乳頭細胞への血流を増やして成長因子（VEGF等）の産生を促します 。
内服
- パントガール ：髪の成長に不可欠なアミノ酸、パントテン酸カルシウム、ケラチン等を補い、髪の質を改善します。
- スピロノラクトン：抗アンドロゲン作用を持つ利尿薬です。有効性が報告されています。
- ミノキシジル：頭皮の血流を改善し、休止期の毛包を成長期に移行させるため、外用薬より高い効果が得られます。医師の指導と管理のもとで内服する必要があります。
キュアジェット（CureJet）による注入療法
従来のメソセラピー（注射）とは異なり、針を一切使わずに薬液を頭皮に導入する最新の治療です。
- マイクロジェット技術：超高速ジェットにより、毛根が存在する層へ「ミノキシジル」や「ジュベルック」を均一に拡散させます。
- メリット：出血や痛みがほとんどなく、麻酔なしでの施術が可能です。 ダウンタイムがないため、忙しい方でも気軽に受けられます。
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施術の経過と副作用（リスク）
- 初期脱毛：治療開始後2〜4週間頃、一時的に抜け毛が増えることがありますが、通常1ヶ月程度で収まります。
- 副作用：男性用内服薬では稀に性機能低下、ミノキシジルでは頭皮のかゆみや多毛症（顔の毛が濃くなる）などが起こる場合があります。
よくあるご質問（FAQ）
Q. 効果が出るまでどのくらいかかりますか？
A. 毛周期の関係上、変化を実感いただくまでには最低でも3ヶ月、通常は6ヶ月程度の継続が必要です。
Q. 治療を一生続けなければなりませんか？
A. AGAは進行性のため、維持を希望される限り継続が推奨されます。 状態が安定した後は、薬の量や回数を減らす「維持療法」へと移行することも可能です。
Q. 女性でもAGAの薬は飲めますか？
A. フィナステリドやデュタステリドは、女性（特に妊活中・妊娠中）には禁忌です。 女性に適した安全な治療薬を選択することが不可欠です。
未承認医薬品等に関する表示
当院の薄毛治療で使用する一部の機器・薬剤について、医薬品医療機器等法に基づき以下の情報を開示します。
- 未承認医薬品等：キュアジェット（CUREjet）および特定の注入用成長因子（エクソソーム製剤等）、ミノキシジル内服薬は、日本国内において脱毛症治療の目的で厚生労働省の承認を得ていない未承認医療機器・医薬品です。
- 入手経路等：当院では医師の責任において、正規の輸入代行業者等を通じて適正に導入しています。
- 国内の承認医薬品等の有無：国内においてミノキシジル外用薬、フィナステリド内服薬等は承認されていますが、ジェット注入器や一部の先進的製剤については同様の承認品が存在しません。
- 諸外国における安全性等に係る情報：使用する各機器・薬剤は、米国FDAや韓国KFDA等の承認を取得しているものを中心に採用し、安全性を重視しています。国内未承認のため、副作用救済制度の対象外となります。
柏の葉キャンパス・柏・流山エリアで薄毛にお悩みの皆様へ
当院では、医学的な発毛だけでなく、患者様の心の負担を軽減し、前向きに毎日を過ごせるようサポートすることをゴールに置いています。お気軽にご相談ください。
監修：柏の葉スキンクリニック 院長 山下千聡 （日本専門医機構認定 皮膚科専門医）